Исправление и покрытие с помощью материалов, имеющих цвет зубов
Возможности исправления неэстетично выглядящих верхних зубов разнообразны, как мы уже видели. Вместе с тем, существуют дефекты, для которых осветление, а в более серьезных случаях и коронка решением проблемы не являются. Покрытие дефектов или их исправление – как в случае сломанных зубов, выполняется с помощью материалов, имеющих цвет зубов, и представляет собой более устойчивое и долговечное эстетическое решение.
Когда исправляют или покрывают эстетические дефекты?
– Когда зубы сломаны.
– Когда между передними зубами есть неэстетичные промежутки, от которых страдает улыбка.
– Когда на зубах есть пятна (не поддающиеся осветлению), которые вызваны внутренним окрашиванием, например окрашивание тетрациклином.
– Когда мы желаем изменить форму зуба.
Каковы возможности исправления дефектов?
– Исправление дефектов или покрытие из комбинированного вещества (композита)
– Исправление дефектов с помощью фарфорового покрытия (винира).
Исправление дефектов зубов с помощью фарфорового покрытия – винира (ламинатов)
Винировое покрытие – это, в сущности, тонкий слой фарфора. Оно изготовлено из того же вещества, из которого делаются коронки под цвет зуба; когда это покрытие приклеивается к зубу, зуб функционирует и выглядит естественным образом. Для такого восстановления требуется снятие совсем небольшого количества зубного вещества для того, чтобы покрытие приклеилось, и зубы с этим покрытием выглядят очень эстетично. С помощью покрытий можно изменить цвет и форму, а также закрыть промежутки и визуально скрыть/замаскировать стертые зубы.
Нажмите на меня
Когда мы используем фарфоровое покрытие?
– При зубах с неровной поверхностью
– При отколотых зубах
– При зубах с пятнами (которые невозможно осветлить)
– При аномалиях или дефектах формы зубов
– При негармоничных промежутках между зубами
Это лечение является альтернативой установлению коронки, и поэтому оно более дорогое. Перед приклеиванием выполняется подготовка зуба для того, чтобы компенсировать дополнительную толщину приклеенного винира (чтобы зуб не слишком выпирал).
Поскольку подготовка винирового покрытия выполняется в лаборатории, для лечения требуется более одного визита к врачу. Преимущество винира по сравнению с восстановлением при помощи композитных материалов заключается в том, что у него более высокая продолжительность жизни и большая устойчивость цвета.
Эта работа требует тесного взаимодействия между врачом и техником, а кроме того, она требует не только очень высокого мастерства лечащего врача, но и наличия опыта и профессионализма у техника в выполнении такого рода работы.
Покрытия, изготовляемые из композиционных материалов (композитов)
В последние годы произошло множество улучшений в типах материалов и в цветах, используемых врачом в покрытии, исправлении дефектов и восстановлении передних зубов. С помощью материалов нового поколения сегодня можно выполнять изменения и исправления дефектов таким образом, что это вообще будет неощутимо.
Когда люди говорят о «белых пломбах», они имеют в виду композиционные материалы (композиты). В отличие от винировых покрытий, зависящих от лаборатории, фиксирующие композитные материалы могут быть изготовлены в течение одного визита в клинику. Процедура называется фиксированием потому, что используемый материал прикрепляется к зубу. Исправление с помощью композиционного материала – это простая и довольно дешевая процедура.
Существуют фиксирующие композиционные материалы различных цветов для того, и их можно подбирать в соответствии с цветом зубов; их можно оформлять и полировать так, чтобы они соответствовали по форме зубам, расположенным рядом. Фиксирующий композиционный материал используется, кроме всего прочего, в качестве более эстетичной альтернативы восстановлению зубов с помощью амальгаммы (серебристых пломб) или для защиты обнажившегося корня.
Подготовка:
Почти не требуется подготовки перед использованием композиционных материалов. В большинстве случаев не возникает необходимости в обезболивании, кроме тех случаев, когда использование производится в целях заполнения материалом зуба, более глубоко затронутого кариесом.
Подготовка варьируется от обработки поверхности зуба (так, чтобы он стал шершавым) с помощью вытравляющего вещества и до подготовки с помощью
бор-машины, в основном, в случаях наличия кариеса.
Зубной врач выберет цвет, подходящий как к зубу, проходящему лечение, так и к соседним зубам с помощью специальной палитры оттенков и позволит куску материала затвердеть для того, чтобы убедиться в правильности выбора.
Наблюдение:
Чай, кофе, сигареты и другие красящие вещества могут привести к окрашиванию восстановленного зуба. Чтобы избежать окрашивания «пломбы», нужно свести к минимуму потребление пищи или напитков, содержащих красители, в течение не менее 48-ми часов, потому что эти красители могут окрасить пломбу.
Опасности:
Композиционный фиксирующий материал не такой прочный, как натуральный зуб. Обгрызание ногтей или кусание твердого вещества, например, льда, или даже привычка грызть ручку могут привести к образованию трещин в материале. Композиционный материал обычно держится несколько лет, а потом его приходится заменять. Период, в течение которого композиционный материал будет Вам служить, зависит от количества материала и от Ваших гигиенических навыков.
Когда звонить доктору?
В первые дни после лечения звоните врачу, если почувствуете наличие острых краев у зубов, прошедших лечение, или если появится ощущение, что вкладка двигается, когда Вы кусаете. Конечно, если материал треснул или выпал, нужно немедленно звонить врачу.
Фарфоровые накладки (Внутренние вкладки / Наружные вкладки)
Что такое «накладки»?
Восстановительные внутренние и наружные дентальные вкладки – это, на самом деле, литые одним куском пломбы, совпадающие с зубом по цвету, наклеенные на зуб или вклеенные в него. Они отличаются от обычных белых пломб, выполняющихся из гибкого материала, который помещается в зуб и только потом проходит обработку и отвердение.
Для чего нужны накладки?
Восстановительные внутренние и наружные вкладки ставятся в тех случаях, когда недостаточно зубного материала для выполнения обычной пломбы, или когда зуб поврежден таким образом, что ему требуется полная коронка, которая покроет зуб целиком (они подходят для средних или крупных восстановительных работ). Наружная вкладка покрывает более широкую часть зуба. В отличие от внутренней вкладки, покрывающей часть жевательной поверхности зуба, наружная вкладка может покрывать почти всю жевательную поверхность. В основном, как уже было сказано, их используют для задних зубов. Вкладки используются для получения более эстетичного вида и для сохранения зубных бугорков слабых зубов до того, как они сломаются, а также после лечения зубного корня. Все это при условии, что пациент добросовестно следит за гигиеной рта.
Из чего их делают?
Восстановительные внутренние вкладки могут быть сделаны из золота, из пластического материала (композиционного материала) или из фарфора. Пластический материал и фарфор имеют цвет зубов, и поэтому они более эстетичны, а золото может считаться эстетичным в некоторых культурах. Восстановление зубов из золота используется, когда нужно придать зубу особую прочность, а эстетитический аспект не так уж важен.
Каково продолжение лечения?
Восстановительные внутренние и наружные вкладки обычно делаются в лаборатории, и поэтому для их создания необходимы как минимум два визита. Во время первого визита устраняется кариес и выполняется подготовка зуба. После завершения подготовки берется слепок создавшегося в зубе пространства и близлежащих зубов. После завершения визита зуб закрывается временной пломбой. Слепок посылается в лабораторию для выполнения нужной восстановительной вкладки. Во время второго визита проверяется соответствие литой восстановительной вкладки, полученной из лаборатории, проверяется правильный прикус, и в конечном итоге вкладка приклеивается к зубу. Данное лечение дает высочайшие эстетические результаты, но его основной недостаток заключается в относительно высокой стоимости по сравнению с обычной пломбой.
