Страх
Страх – «стоматофобия»
Многих людей ужасает одна только мысль о визите к зубному врачу.
Многие женщины предпочтут родить, а мужчины предпочтут терпеть боль, но не пойдут к стоматологу… И вообще – в отношении стоматолога существует предубеждение – это человек, с которым лучше встречаться вне пределов его клиники.
Страх – это явление, распространенное как среди детей, так и среди взрослых, и обычно он представляет собой нормальную реакцию на опасность. Оказывается, девочки до 11-ти лет боятся сильнее, чем мальчики, а потом их страх с возрастом уменьшается. Не существует связи между возрастом, полом, профессией, происхождением или социоэкономическим статусом – многие люди все еще боятся ходить к стоматологам. В соответствии с данными статистики, около 20% граждан Израиля воздерживаются от лечения зубов и посещают стоматолога только в крайних случаях.
Страх перед зубными врачами называется «стоматофобией». Оказывается, это не просто страх: иногда он сопровождается тошнотой, рвотой и дрожью как до лечения, так и во время него. Как уже было сказано выше, это явление не является типичным для какой-то определенной категории населения: этой фобией страдают летчики и политики, врачи и адвокаты, многие из которых не ходят лечиться, потому что им стыдно быть уличенными в страхе.
Это тип «социального страха»: страха показаться смехотворным, страдающим, беспомощным перед врачом и персоналом (боязнь страха). Конечно, проще всего откладывать вещи, которые кажутся неприятными; и вот их откладывают и откладывают, и ходят к врачу только в крайних случаях, когда боль становится невыносимой.
Известно, что около полутора миллионов изральтян боятся зубных врачей. Часть из них приходит в ужас только от одной мысли о посещении клиники.
Так почему же мы боимся?
Некоторые люди могут рассказать о травматическом событии, которое они пережили в детстве у стоматолога, или когда их лечили силой и против их воли, так что память об этом происшествии жива долгие годы.
У других людей одна только мысль о пассивном лежании с открытым ртом и без возможности говорить или реагировать вызывает ощущение беспомощности или страха перед потерей контроля. Страх перед болью и непонятными механизмами, которые кажутся пугающими, отталкивает третьих.
Рот – это одно из самых интимных мест нашего тела. Это наш основной орган связи, и проникновение в него извне для многих людей кажется угрозой возможности продолжения человеческого существования на различных уровнях: мимика, дыхание, потребление пищи, контакт и любовь.
Что происходит с пациентом, который боится?
Пациент, который лежит и боится на протяжении получаса, испытывает настолько сильное физическое и душевное напряжение, что и после завершения лечения он будет чувствовать себя уставшим и изможденным. Возможно, у него будет болеть голова, мышцы спины и шеи и т. д. Дополнительные проявления: ускоренный пульс, быстрое дыхание и ощущение нехватки кислорода. Сомнительно, что такой пациент вскоре вернется к зубному врачу для продолжения лечения.
Обязанность зубного врача – идентифицировать такого пациента до начала лечения, потихоньку создать доверительные отношения и таким образом предотвратить нанесение морального ущерба.
Так что же делать?
См. также отдельный раздел «Лечение страха».
Существует множество медицинских подходов. Прежде всего, предпочтительно, чтобы человек, который боится лечения у стоматолога, посетил врача для проведения предварительной беседы. Удобная поза, чашечка кофе и знание того, что он пришел для того, чтобы поговорить, а не для того, чтобы лечиться, уже уменьшит страх. Такой человек придет по доброй воле, потому что он не будет чувствовать себя в опасности. Это будет ознакомительный визит, и между ним и врачом будут созданы доверительные отношения. После завершения данного этапа проводить лечение будет легче, и оно будет вовсе не таким «страшным».
Инъекция не должна решать вопрос страха, потому что ее функцией является уменьшение болевых ощущений. Со страхом невозможно справиться с помощью инъекции, потому что это поведенческое нарушение, и оно не контролируется. Если врач будет говорить: «Не бойтесь», – это не поможет. Он должен терпеливо объяснять и показывать.
Что может помочь зубному врачу уменьшить уровень страха, который испытывает пациент?
Rescue Remedy – капли эссенций цветов Баха для достижения душевного спокойствия и расслабления – белладонна и пульсатилла.
Веселящий газ – замечательный вариант лечения – этот газ помогает расслабиться. Это газ, разбавленный кислородом, который вдыхается человеком и помогает ему расслабить мышцы и почувствовать легкость. См. раздел «Борьба со страхом».
Не рекомендуется беременным женщинам и людям, страдающим болезнями легких.
Гипноз – это вид наркоза, выполняемый только лицензированным специалистом. Речь идет о физическом и ментальном расслаблении, позволяющем контактировать с подсознанием без вмешательства сознания. В состоянии гипноза можно «вернуть» человека назад во времени, таким образом, чтобы он смог снова пережить некое происшествие и даже изменить свое отношение к нему. Человек может понять, что его страх нерационален и является только ассоциативным, что может помочь ему избавиться от него.
Расслабление – вид лечения, требующий от врача специфических знаний; знаний, которые помогут нам расслабиться, освободить мышцы и почувствовать себя более комфортно с помощью медленного и образного мышления, похожего на сон.
Общий наркоз – это лечение, у которого есть как преимущества, так и недостатки, но для определенных людей это единственная возможность пройти стоматологическое лечение.
Преимущества: после проведения общего наркоза отсутствует боль и человек приходит в себя в течение нескольких часов. Усыпляющие газы впитываются в жировые ткани тела и попадают в кровоток, поэтому болевые ощущения слабее, относительно испытываемых при тех же процедурах, проводимых без выполнения общего наркоза. В тех случаях, когда это возможно, можно придти в себя после общего лечения рта, и можно поспорить о том, что в целом затраченные усилия окупаются.
Недостатки: один из недостатков в выполнении общего наркоза заключается в том, что когда выполняется эстетическая реабилитация рта, пациент в этом не участвует. Во время проведения эстетического лечения врачу легче добиться результатов, когда пациент сотрудничает с ним, открывая, закрывая и двигая челюсть и мягкие ткани вокруг, и, конечно, врач видит выражение его лица. Когда человек находится под общим наркозом, он пассивен, его мягкие ткани расслаблены и невозможно сделать так, чтобы движения челюсти и мягких тканей были естественными. А также, несмотря на безопасность, всегда существуют опасности уже в самом выполнении общего наркоза.
Успокоительные лекарства:
Холистическая медицина: успокаивающие ароматические масла, или осторожное раскачивание тела.
Многим стоматологам знакомо такое явление: когда люди, которые на протяжении долгих лет воздерживались от посещений зубоврачебной клиники, вдруг приходят, ведомые особой силой; обычно это происходит, когда у них не остается иного выбора. Они должны исправить некую эстетическую проблему, которую они долгие годы скрывали различными способами – не улыбались, делали особые движения ртом, отращивали усы или прикрывали рот ладонью.
Страх приведет к тому, что рот будет запущен, к болям, эстетическим проблемам и ненужным денежным затратам.
А если так, то давайте попробуем решить проблему за секунду до…
Это уже может стать достаточной причиной для того, чтобы преодолеть страх.
