רוק ופה יבש
בלוטות הרוק הם חלק ממערכת ההפרשה החיצונית. אצל אדם בריא הפרשה מוגברת של רוק מתרחשת בהשפעה של גירויים חיצוניים כמו מאכלים מסוימים, ריחות ואף מחשבה על אוכל מסוים.
בבני האדם קיימים שלושה זוגות של בלוטות רוק גדולות המפרישות לתוך חלל הפה:
Parotis
הגדולות ביותר, נמצאות מתחת לשתי האזניים ומפרישות בעיקר רוק "סרוזי".
Submandibular glands
נמצאות מתחת ללסת התחתונה בשני הצדדים ומפרישות רוק "סרוזי".
Sublingual glands
נמצאות מתחת ללשון ומפרישות בעיקר "מוקוזה".
בנוסף קיימות בלוטות קטנות נוספות המפוזרות בחלל הפה, בחך, בלחיים, בלשון ובשפתיים.
רוק "סרוזי" – מורכב ממים ומחלבונים ומכיל את האנזים עמילז שמעכל את העמילן במזון.
רוק "מוקוזי" – סמיך יותר, הוא זה אשר מרטיב את המזון ושומר על חלל הפה לח.
כמות הרוק המופרשת ביום אצל אדם בריא היא בין ליטר אחד לשניים. פה יבש הינו מצב שבו אין בפה מספיק רוק על מנת להשאיר את הפה רטוב. מצב זה מוכר בשם קסרוסטומיה (xerostomia).
תפקיד הרוק
הרוק שוטף את הפה ומנקה שאריות מזון אשר עלולים לשרת את החיידקים הגורמים לעששת.
הוא משמש כבופר לאיזון רמת ה-PH (החומציות) היורדת לאחר האכילה ומשמשת להתקפות החיידקים גורמי העששת.
הרוק משמש כמקור לפלואוריד סיסטמי ומינרלים הדרושים לתהליכי הבנייה וחיזוק השן.
הרוק מסייע בעיכול המזון.
ברוק קיימים נוגדנים ובכך הוא מונע דלקות וזיהומים באמצעות בקרה על הבקטריות והפטריות בפה.
הרוק אינו זורם בצורה שווה בפה.ישנם אזורים כמו צד הלשון האחורי ואזורי הטוחנות התחתונות שבהם זרימת הרוק חזקה ומהירה יותר. לעומת זאת אזורים אחרים כגון צדי הלחי של השיניים העליונות אשר בהם הזרימה איטית יותר וכתוצאה מכך הפלאק יצטבר יותר באזורים שבהם זרימת הרוק חלשה יותר.
הרוק מכסה את השיניים והחניכיים בשכבת חלבונים.קצב הפרשה מוגבר של הרוק מגן יותר מפני חומציות מאשר הפרשה רגילה במצב מנוחה.
כאשר אין מספיק רוק עלולים להתפתח מוקדי עששת או מצבי זיהום ודלקת אחרים.בנוסף יהיה קשה יותר ללעוס ולבלוע את המזון מה שיקשה על האכילה.
פה יבש יכול לגרום לתופעות הבאות:
קושי בטעם, בלעיסה, בבליעה ובדיבור.
סכוי מוגבר לפתח עששת ודלקות אחרות.
פה יבש יכול להעיד על התופעות הבאות:
סימן לבעיה בריאותית או מחלה
תוצאה של טיפול תרופתי מסוים.
סימנים היכולים להעיד על יובש פה כוללים:
תחושת דביקות ויובש בפה
קושי בלעיסה, בבליעה בטעם או בדיבור
תחושת שריפה בפה
שפתיים סדוקות
לשון יבשה וקשה
פצעים בפה
דלקות בפה
מוקדי עששת וחורים. כאשר אין מספיק רוק קצב התפתחות מוקדי העששת עולה.
תחושת יובש בגרון
הסיבות השכיחות ליובש פה כרוני:
תופעת לוואי של תרופות:
קיימות מעל 400 תרופות הגורמות לירידה בקצב וכמות הפרשת הרוק על ידי הבלוטות. תרופות המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם, חרדה, דיכאון או פסיכוזות גורמות לעיקר הבעיות. גם אנטי היסטמינים ותרופות מרפות שרירים עשויים לגרום לפה יבש.
יובש פה יכול להיגרם כתוצאה מהקרנות המבוצעות בראש ובצוואר.
מחלות המשפיעות על הפרשת הרוק: תסמונת שיוגרן (מחלה הגורמת ליובש בעיניים או בפה), דלקות בקטריליות ווירליות, חזרת (דלקת וירלית של בלוטת הפרוטיס) סכרת בלתי מאוזנת, אבנים בבלוטות הרוק,גידולים ועוד.
תרופות כימותרפיות יכולות לגרום להפרשת רוק סמיכה יותר וכתוצאה מכך לתחושת יובש פה.
מצבי לחץ : דיכאון חרדה ותקופות מתח בחיים.
אומנם עם העליה בגיל שכיחות מצבי יובש פה עולה אך הדבר אינו מהווה תסמין נורמלי לתהליך ההזדקנות!אם אתם סובלים מיובש פה עליכם להתייעץ עם הרופא שלכם או עם רופא השיניים על כך.
להלן מספר המלצות להתמודדות עם יובש פה:
שתו מים בתדירות גבוהה במהלך היום
השתמשו בבקבוק ספריי מים המכיל לימון להרטיב את הפה מדי פעם.ה חזיקו אותו במקום נגיש בעבודה, בבית ובעת השינה.
לעסו מסטיקים ללא סוכר אשר ממריצים את קצב הפרשת הרוק ומכילים קסליטול אשר אינו גורם לעששת (חורים).
כאשר הפה שורף – מי מלח חמימים או שטיפות סודה לשתיה עשויים להקל על אי הנוחות והכאב.
מציצת סוכריות ללא סוכר עשויה אף היא לעודד הפרשת רוק.
לעסו מזון המכיל הרבה סיבים כדוגמת גזר וסלרי בין הארוחות.
השתמשו במברשת שיניים חשמלית.
שתו לעיתים קרובות בזמן האכילה, הדבר ישפר את הטעם והבליעה.
השתמשו בשטיפות פה אנטי בקטריאליות אשר אינן מכילות סוכר או אלכוהול.
אכלו מזון עדין, לא חריף או מלוח עם רוטב בלתי סמיך אשר גורם להרטבת המזון אשר הינכם אוכלים.
השתמשו במשקאות ללא קפאין שכן משקאות המכילים קפאין גורמים לתחושת יובש בפה לאחר שתייתם.
אל תשתמשו במשחות שיניים המכילות סודיום לאוריל סולפט אשר גורם להקצפה ולגירוי החניכיים.
המעיטו במזון מתוק, דביק המכיל סוכר אשר עלול להגביר את הסיכוי לפתח עששת.
צחצחו לאחר הארוחה תמיד ובכך תסייעו בסילוק אותן שאריות מזון בפה.
קיימות תמיסות מלאכותיות שונות האמורות להחליף את נוזל הרוק, אך זהו טיפול מוגבל, זמני, ועוזר במקרים מועטים.
אנשים המרכיבים תותבות וסובלים מיובש פה חשופים יותר לזיהומים ולדלקות פטרייתיות בגלל הצמדות הפטריות לחלק הפלסטי של התותבת. על כן השרו את התותבת במהלך הלילה במים בחומר ניקוי לתותבת על מנת למנוע זיהום.
בדקו מה המקור ליובש הפה, אם הוא כתוצאה מתרופות התייעצו עם הרופא לגבי תחליפים לתרופות או שימוש במוצרי תחליף לרוק.
